A gravidez molar, também conhecida como mola hidatiforme, é uma condição rara e anormal que ocorre durante a gestação. Esta condição faz parte de um grupo de doenças chamadas doenças trofoblásticas gestacionais, que envolvem um crescimento anormal das células que normalmente se desenvolveriam na placenta. A gravidez molar ocorre devido a um problema na fertilização do óvulo, resultando em uma formação anormal de tecido que imita os primeiros estágios de uma gravidez normal, mas não resulta no desenvolvimento de um feto saudável.
Existem dois tipos principais de gravidez molar: a completa e a parcial. Na gravidez molar completa, nenhum tecido fetal normal se desenvolve. Em vez disso, o tecido da placenta cresce de forma anormal, formando uma massa de cistos parecidos com cachos de uva. Essa massa de cistos resulta de um erro na fertilização, onde um óvulo vazio é fertilizado por um espermatozoide. O material genético do óvulo é perdido ou inativo, e o material genético restante é todo do pai. Esse crescimento anormal ocorre sem a formação de um feto, e todo o tecido é tumoral.
Na gravidez molar parcial, há uma combinação de tecido placentário normal e tecido anormal, e pode haver até algum desenvolvimento de um feto, mas o feto não é viável e geralmente não sobrevive. Esse tipo de mola ocorre quando dois espermatozoides fertilizam um único óvulo, resultando em um embrião com três conjuntos de cromossomos em vez dos normais dois. O crescimento resultante é uma mistura de tecido normal e cistos anormais, e o embrião não pode se desenvolver normalmente.
Os sintomas da gravidez molar podem ser semelhantes aos de uma gravidez normal no início, mas geralmente incluem sinais mais graves à medida que a condição progride. Os sintomas comuns incluem sangramento vaginal marrom escuro durante o primeiro trimestre, náuseas e vômitos graves, pressão arterial elevada, e um aumento excessivo do tamanho do útero em comparação com o que seria esperado para o estágio da gravidez. Além disso, exames de ultrassonografia podem revelar a ausência de um feto ou a presença de tecido anormal na cavidade uterina.
O diagnóstico da gravidez molar é feito geralmente por meio de ultrassonografia e exames de sangue que medem os níveis de gonadotrofina coriônica humana (hCG), um hormônio produzido durante a gravidez. Na gravidez molar, os níveis de hCG são frequentemente muito mais altos do que o normal para o estágio da gravidez.
O tratamento da gravidez molar envolve a remoção do tecido molar do útero. Isso é geralmente feito através de um procedimento chamado dilatação e curetagem (D&C), que é um procedimento cirúrgico para remover o conteúdo anormal do útero. Após o procedimento, os níveis de hCG são monitorados cuidadosamente para garantir que todo o tecido molar tenha sido removido e para detectar qualquer sinal de que o tecido tenha se transformado em um tumor maligno chamado coriocarcinoma, embora isso seja raro.
A maioria das mulheres que têm uma gravidez molar pode ter gestações normais e saudáveis no futuro, mas é importante seguir as recomendações médicas após o tratamento. Isso geralmente inclui evitar novas gestações por pelo menos seis meses a um ano, enquanto os níveis de hCG são monitorados.
Em resumo, a gravidez molar é uma complicação rara e séria da gravidez que requer diagnóstico e tratamento precoces. Apesar de sua gravidade, a maioria das mulheres se recupera completamente após o tratamento e pode ter uma gravidez saudável no futuro. É fundamental que as mulheres que enfrentam essa condição recebam apoio emocional e cuidados médicos apropriados para lidar com os desafios físicos e psicológicos que ela apresenta.
